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轉診奏效掌握治療黃金時機

中國時報【許素惠╱雲林報導】

「幸好有這麼好的轉診制度讓我撿回一命！」自以為是感冒的「林董」，因家庭醫師殷偉哲的細心，轉診檢查出喉部惡性腫瘤，緊急手術治癒，還成功戒菸。台大雲林分院與社區醫療群落實分級醫療及轉診，挽回不少生命。

菸不離身的「林董」前陣子走路變喘，聲音較沙啞，卻不以為意，以為只是感冒較久，去診所拿個藥即可。和他相識多年的殷偉哲卻認為不單純，主動將其轉診至台大分院。

結果除發現他有鬱血性心

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臟衰竭，左心室射出分率只剩43%，伴隨左心房及左心室擴大，也診斷出喉部惡性腫瘤，及時經台大團隊治療後，又轉診回到原家醫診所，繼續追蹤3高，並成功把菸戒掉。

腎安診所是雲林轉診第一名診所，院長許正忠戲稱自己很膽小，發現不對勁立即將病患轉診，曾有一位連續發燒一周的病患被他轉診3次。有位50多歲婦女腹痛，她自己認為吃壞肚子，但他不放心以超音波檢查，發現一顆主動脈瘤，趕緊轉診，事後家屬帶她來致謝，指台大醫師說同樣病症被發現，通常都已瘤破裂瀕危，感謝他發現得早。

另位40歲男病患久咳不癒，看遍大小院所，泰半醫生認為是過敏，許正忠聽出其胸部有雜音，經轉診台大心臟科做電腦斷層，竟然是罕見的肺動脈高壓症。

殷偉哲建議，身體不舒服時，選一位最了解自己健康狀況、最信任的醫師，急症時給予診療，必要時轉診，慢性病能提供衛教，協助健康管理，提升自我照護很重要。

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